歯の根の先端の病気を治して
歯を残す「歯根端切除術」

歯の根の先端の病気を治して歯を残す「歯根端切除術」

歯ぐきが痛い・腫れる・膿が出るといった症状がある場合、歯の根の先に炎症が起きて膿が溜まってきているかもしれません。通常、根の先の病変は根管治療を行うことで、歯を抜かずに治せます。しかし、歯根が複雑な形状で器具が届かないケース、金属土台の除去が難しいケース、根管治療によって症状が改善しないケースでは抜歯が必要になる可能性があります。

東京・上野の歯医者「なかむら歯科医院」では、こうしたケースでも抜歯せずに可能な限り歯を残すため、歯根端切除術（しこんたんせつじょじゅつ）という専門的な治療をご提案しています。歯根端切除術とは、根管治療で治らなかった場合や、根管が石灰化していて根管治療ができない場合、歯肉を切開して切除する外科手術です。歯根の先にある病変の摘出と歯根端を切除し、最後に逆根管形成、根管充填を行います。再発防止にはこの逆根管充填がとても重要です。

当院では、封鎖性の良いセメントにて根管をしっかり逆根管充填し、歯根端切除術の成功率を高めています。

歯根端切除術のメリット

根管が石灰化しているケースでも抜歯せずに歯を残せる	歯根嚢胞を治せる	被せ物を外さずに治療できる
根管治療後に虫歯が再発した場合、再治療にはリスクがあることから従来は抜歯が検討されます。しかし、歯根端切除術を適切に行えば、抜歯せずに歯を残すことが可能です。	歯根嚢胞を治せる	歯根嚢胞は、歯の根の先に膿が溜まる病気で、治療は困難です。しかし、歯根端切除であれば、歯根の先端を1～2mm切断するだけで治せます。	被せ物を外さずに治療できる	歯根端切除術は歯の根の先端のみを切除する治療です。そのため、被せ物を外すことなく治療できるため、削る量を最小限に抑えられます。

このように、歯根端切除術は歯を助けるためにとても有効な治療法です。根管治療で改善できなかった場合や根管治療が難しい場合であっても、抜歯せずに歯を残せる可能性があります。また、被せ物を外さずに治療できる点も大きなメリットです。

しかし、歯根端切除術にはデメリットもあります。歯根端切除術では歯ぐきを切開する必要があり、術後に歯ぐきが下がる可能性があります。ただし、歯根嚢胞が根の先端のみであれば、歯ぐきが下がることはほぼありません。また、外科処置を伴うため、術後は歯ぐきの腫れや痛みがあります。痛み止めや抗生物質を処方しますので、しっかりコントロールしていきましょう。